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心衰,肺部,功能不全,淤血,呼吸

提問: 心功能不全的癥狀? 問題補充: 一位心功能不全的老人,老是想咳,可咳出來的痰并不多,只是一些像涼粉樣的泡泡粘液.請問這種病如何治療???謝謝了! 医师解答: 心功能不全，也稱心衰，可分為左心衰、右心衰與全心衰。一、癥狀：左心功能不全時，主要為肺淤血的表現。常見癥狀為勞力性呼吸困難，即在上樓、快步走或運動后出現胸悶、氣短、呼吸困難、咳嗽等，休息后消失。另外，就是夜間陣發性呼吸困難，是左心功能不全的典型表現，患者常在夜間熟睡時，因胸悶、氣急而突然驚醒，患者被迫立即坐起，約十幾分或半～一小時內消失。因類似于哮喘，又稱為心臟性哮喘。疲勞、精神緊張，受寒等常為引起心衰的誘因。右心功能不全時，主要表現為體循環淤血的表現，如頸靜脈怒張、下肢浮腫、肝脾腫大、尿少等。心功能不全在檢查時，常有心率增快、肺部濕羅音等。老人如有心臟病，且有上述心功能不全的癥狀，伴有咳嗽，痰不多，為泡沫，多是心功能不全的表現。因心衰時，由于肺淤血，極易合并肺部感染，也常有咳嗽、咯痰表現，使呼吸困難加重。當痰液粘稠、發黃、不易咳出時，是合并肺部感染的表現。二、治療：如疑有心衰，應經醫生檢查，在醫生指導下進行治療：1、可用改善心功能的藥物，如卡托普利、或依那普利等（應從小劑量開始）；2、小劑量利尿劑短時間應用——如雙氫克尿塞 12.5~25mg 1~2次/日，連用3 天后停用，過幾天仍可使用，不會引起低鉀。或用安體舒酮20mg加雙氫克尿塞 12.5mg（半片）日2次服，對治療水腫有效。3、 必要時在醫生指導下應用洋地黃類強心藥物，如西地蘭、地高辛等，對心衰治療效果較好。4、如有肺部感染時，應加用抗生素治療。三、防范與調養1、生活規律，避免過度勞累，保證充足睡眠，避免精神緊張及情緒激動。 避免寒冷刺激。輕度心力衰竭病人，限制體力活動。較重心力衰竭病人以臥床為休息為主，心功能改善后，應適當下床活動。2、 減輕胃腸負擔，宜少量多餐。進食不宜過飽，以免造成胃腸負擔過重，誘發心臟病發作。3、低鹽飲食，忌食鹽腌食品及含鹽量高的食品。4、 嚴禁煙、酒、不喝濃茶或咖啡。5、預防感冒，防治肺部感染。