曲松,患者,不良,滴注,天后
提問: 急 注射頭孢曲松鈉后，站立困難！！！ 問題補充: 頭孢曲松鈉3克+250ml糖鹽水 注射兩天后 ，出現如下癥狀： 無法長時間站立，站立時間長過1分鐘大腿及小腿的肌肉就感到針扎樣痛，上肢下垂狀態中也是同樣的疼痛感，痛感強烈，停藥一周左右，癥狀消失。 2006年曾注射7天，第三天出現上述反應，第十天被疑是風濕，抽血化驗，正常。15天后癥狀消失。當時沒有想到是藥物所致。 在網上沒有找到相關的資料 医师解答: 靜脈滴注頭孢曲松鈉致關節痛1例 1 病歷摘要患者，男，35歲，本院干部，平素健康，否認有藥物過敏史。因患慢性前列腺炎于2003年6月11月來院治療，給予左氧氟沙星100ml及甲硝唑注射液100ml靜脈滴注，2次/d，滴速40滴/min，連續用藥28天后病情好轉。第29天換藥鞏固治療，給予頭孢曲松鈉2.0g加入5%葡萄糖250ml中靜脈滴注，滴速約70滴/min，輸完液體4h后，患者出現全身關節疼痛，四肢無力，站立困難。即給予如下處理:（1）停用頭孢曲松鈉;（2）休息;（3）口服消炎痛片25mg，3次/d;（3）理療，周林頻譜儀照射20min，1次/d。5天后癥狀緩解，此病例沒有引起醫生注意。1個月后，該患者因咽痛、咳嗽再次來診，又給予頭孢曲松鈉2.0g加入5%葡萄糖250ml中靜脈滴注，滴速60滴/min。用藥4h后，患者又出現全身關節疼痛，四肢無力，站立困難。按上次方法給予處理，7天后癥狀逐漸緩解。頭孢曲松鈉屬第三代頭孢菌素類藥，抗菌譜廣、抗菌作用強、毒性低、療效高、臨床應用廣泛，其不良反應多為皮疹、瘙癢、頭痛、頭暈、惡心、嘔吐，或與青霉素有交叉過敏反應，而出現全身關節痛筆者未見報道。本例患者平素健康，2次使用頭孢曲松鈉后出現相同的不良反應，而且癥狀較重，診斷為靜脈滴注頭孢曲松鈉致關節痛無疑，其原因尚不清楚。:（1）用藥前一定要詳細詢問患者有無藥物過敏史，若有過敏史，應提高警惕，禁用已知的過敏藥物。（2）用藥過程中要密切注意藥物的不良反應，特別是一些平常很少見，或未見過報道的不良反應，臨床醫生要引起重視，認真分析其原因，避免給患者造成不必要的痛苦和麻煩。（3）對出現嚴重不良反應的患者應立即停藥，采取有效措施救治。《中華現代臨床醫學雜志》 2003 年 5 月 第 1 卷 第 2 期
提問: 急 注射頭孢曲松鈉后，站立困難！！！ 問題補充: 頭孢曲松鈉3克+250ml糖鹽水 注射兩天后 ，出現如下癥狀： 無法長時間站立，站立時間長過1分鐘大腿及小腿的肌肉就感到針扎樣痛，上肢下垂狀態中也是同樣的疼痛感，痛感強烈，停藥一周左右，癥狀消失。 2006年曾注射7天，第三天出現上述反應，第十天被疑是風濕，抽血化驗，正常。15天后癥狀消失。當時沒有想到是藥物所致。 在網上沒有找到相關的資料 医师解答: 靜脈滴注頭孢曲松鈉致關節痛1例 1 病歷摘要患者，男，35歲，本院干部，平素健康，否認有藥物過敏史。因患慢性前列腺炎于2003年6月11月來院治療，給予左氧氟沙星100ml及甲硝唑注射液100ml靜脈滴注，2次/d，滴速40滴/min，連續用藥28天后病情好轉。第29天換藥鞏固治療，給予頭孢曲松鈉2.0g加入5%葡萄糖250ml中靜脈滴注，滴速約70滴/min，輸完液體4h后，患者出現全身關節疼痛，四肢無力，站立困難。即給予如下處理:（1）停用頭孢曲松鈉;（2）休息;（3）口服消炎痛片25mg，3次/d;（3）理療，周林頻譜儀照射20min，1次/d。5天后癥狀緩解，此病例沒有引起醫生注意。1個月后，該患者因咽痛、咳嗽再次來診，又給予頭孢曲松鈉2.0g加入5%葡萄糖250ml中靜脈滴注，滴速60滴/min。用藥4h后，患者又出現全身關節疼痛，四肢無力，站立困難。按上次方法給予處理，7天后癥狀逐漸緩解。頭孢曲松鈉屬第三代頭孢菌素類藥，抗菌譜廣、抗菌作用強、毒性低、療效高、臨床應用廣泛，其不良反應多為皮疹、瘙癢、頭痛、頭暈、惡心、嘔吐，或與青霉素有交叉過敏反應，而出現全身關節痛筆者未見報道。本例患者平素健康，2次使用頭孢曲松鈉后出現相同的不良反應，而且癥狀較重，診斷為靜脈滴注頭孢曲松鈉致關節痛無疑，其原因尚不清楚。:（1）用藥前一定要詳細詢問患者有無藥物過敏史，若有過敏史，應提高警惕，禁用已知的過敏藥物。（2）用藥過程中要密切注意藥物的不良反應，特別是一些平常很少見，或未見過報道的不良反應，臨床醫生要引起重視，認真分析其原因，避免給患者造成不必要的痛苦和麻煩。（3）對出現嚴重不良反應的患者應立即停藥，采取有效措施救治。《中華現代臨床醫學雜志》 2003 年 5 月 第 1 卷 第 2 期
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