地平,早搏,老年人,依那普利,固醇

提問: 我的血壓80---160怎樣治療? 問題補充: 請問大師:我50歲,女,我的血壓80---160,壓差較大,有時心臟出現早博(心電圖已確定)心律50--56次,作彩超沒有發現異常,請問是怎樣的病因,怎樣治療,先謝謝 医师解答: 你的收縮壓高,而舒張壓偏低(小于90mmHg),壓差大,這是老年期高血壓的特點,又稱單純收縮期高血壓。24小時動態血壓監測顯示,收縮壓隨年齡增長逐漸增高,而舒張壓則漸平穩并有不同程度下降。致使壓差增大,這是由于大動脈彈性減退,血管順應性下降所引起的。治療和一般高血壓的治療基本是一樣的,但要考慮老年人的特點,因老年人血壓調節功能減退,用降壓藥時要從小劑量開始,應在1~2周內逐漸達到有效治療劑量,然后維持。以后根據情況調整劑量。你做心臟超聲無異常,說明心臟尚無受累。心電圖有早搏,如為房性早搏,又不是頻發,或無明顯癥狀,多不需治療;如為頻發房早、有明顯癥狀者,應在醫生指導下,適當給予藥物治療。引起早搏的原因,主要與高血壓有關,另外,情緒激動、精神緊張、疲勞、消化不良、吸煙飲酒、咖啡濃茶等,為早搏常見的誘發因素。治療:可選擇一種長效降壓藥服用,如依那普利、代文、拉西地平(三精司洛平)、氨氯地平(絡活喜)等。均為 日1次服藥。除藥物治療外,保持健康的生活方式對防治高血壓尤為重要。飲食上應低鹽、低脂、低膽固醇、忌肥厚油膩等。避免精神刺激,控制體重,并要適當運動。同時檢查有無血糖、血脂增高,并積極防治。
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