腺瘤,病因,青春期,自己的,硫脲

提問: 甲狀腺腫大 問題補充: 請問甲狀腺腫大的內因是什么?會消失嗎?如果不會,應該采取什么措施?另,已做過彩B,血樣指標正常。 医师解答: 許多甲狀腺疾病均可引起甲狀腺腫大,如單純甲狀腺腫,彌漫性甲狀腺腫(甲亢),結節性甲狀腺腫,甲狀腺腫瘤(甲狀腺良性腺瘤、甲狀腺囊腫、甲狀腺癌),甲狀腺炎等。你發現有甲狀腺腫大,血液檢查正常,多見于單純甲狀腺腫、甲狀腺腺瘤等。1、單純性甲狀腺腫,為引起結節性甲狀腺腫的最常見病因。是因缺碘、致甲狀腺腫物質或酶缺陷等原因所引起的代償性甲狀腺腫大。一般不伴有甲狀腺功能的改變。本病多見于女性,散發性甲狀腺腫多發生于青春期、妊娠、哺乳和絕經期,此期因甲狀腺素需要增加,引起甲狀腺素相對不足。另外,寒冷、感染、創傷、精神刺激等,也可引起甲狀腺素相對不足,而誘發或加重甲狀腺腫。治療:青春期甲狀腺腫,大多可自行消退。對缺碘引起者,應在醫生指導下,補充適量的甲狀腺激素制劑,常用甲狀腺素片治療,開始 一日60mg逐增至一日120mg,最大160mg,療程一般為3 ~ 6個月。停藥后如有復發,可重復治療,以維持基礎代謝率在正常范圍。海帶、海蟄皮等含碘豐富的食物可以做為輔助治療。另外,籮卜、黃豆、白菜等含有引起甲狀腺腫的物質,某些藥物如磺胺類、保泰松、對氨水楊酸、硫脲類等,可妨礙甲狀腺素合成,引起甲狀腺腫大,應避免食用或應用。只要注意上述問題,甲狀腺腫是能夠很好控制的。2、結節性甲狀腺腫——因結節性甲狀腺腫有癌變的可能,所以區別結節的良、惡十分重要。對于甲狀腺結節的處理,應根據病人的具體情況,具體分析后,做不同處理。對于結節軟而光滑、可活動者,大多為良性,可先經內科治療,觀察結節對治療的反應,再做進一步處理;單個“冷”結節,癌的發生率較高,如結節質地堅硬、固定、或經甲狀腺制劑抑制治療結節無縮小,反而增大者,宜手術治療;如結節堅硬、不規則、生長快,明顯是癌的表現,應及早手術切除。3、甲狀腺腺瘤——甲狀腺腺瘤是發生于甲狀腺的一種良性腫瘤。因為任何甲狀腺腫,都有癌變的可能,所以當甲狀腺腺瘤確診后,處理原則一般均需手術切除,并且手術時應爭取作冰凍切片,以確定是否需作根治手術。因此,應根據自己的情況,做有關檢查,如甲狀腺功能測定、甲狀腺掃描、甲狀腺活檢、甲狀腺抗體測定等,進一步確定甲狀腺腫大的病因,然后針對病因積極進行治療。
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